GIẢI PHÁP TOÀN DIỆN TRONG ĐIỀU TRỊ TĂNG KALI MÁU: TỪ GIAI ĐOẠN CẤP ĐẾN DUY TRÌ

00:00 · 22/01/2026 · Ban Quản trị Trang tin điện tử-VAHP · 701 lượt xem

Tăng kali máu (Hyperkalemia) là một rối loạn điện giải nguy hiểm với nguy cơ tử vong cao nếu không được xử trí kịp thời. Dữ liệu thực tế cho thấy tỷ lệ mắc bệnh đang gia tăng, đặc biệt tại khu vực Châu Á (10,4%) và trên các nhóm bệnh nhân có bệnh lý nền như bệnh thận mạn (CKD), suy tim (HF) hoặc đái tháo đường.

Các nguồn tin xác định ngưỡng kali trên 5,0 mmol/l là bất thường, đồng thời phân loại mức độ nghiêm trọng dựa trên chỉ số xét nghiệm và biến đổi điện tâm đồ. Nguyên nhân phổ biến thường liên quan đến bệnh thận mạn tính, suy tim, tiểu đường và việc sử dụng các loại thuốc như ức chế hệ RAAS. Quy trình điều trị được đề xuất theo mô hình 5 bước, bao gồm bảo vệ tim, chuyển dịch kali vào tế bào và loại bỏ kali ra khỏi cơ thể.

Điểm mới nổi bật trong các hướng dẫn gần đây (ERC 2021, ESC 2021, KDIGO 2024) là sự xuất hiện của nhóm thuốc gắn kali thế hệ mới, điển hình là Sodium Zirconium Cyclosilicate (SZC):

Khởi phát nhanh: SZC có khả năng hạ kali máu chỉ sau 1 giờ sử dụng, cho phép ứng dụng ngay trong pha cấp cứu.
Hiệu quả bền vững: Giúp kiểm soát nồng độ kali ổn định trong suốt 1 năm điều trị.
Tối ưu hóa điều trị nội khoa: SZC tạo điều kiện cho hơn 80% bệnh nhân tiếp tục duy trì hoặc tăng liều các thuốc ức chế hệ RAAS (như ACEi/ARB) – vốn là liệu pháp nền tảng trong suy tim và bệnh thận nhưng thường bị gián đoạn do tác dụng phụ gây tăng kali.

Việc áp dụng các giải pháp mới không chỉ giúp giảm tỷ lệ tử vong và biến cố loạn nhịp tim mà còn giảm đáng kể gánh nặng kinh tế y tế (chi phí điều trị bệnh nhân tăng kali cao gấp hơn 2 lần so với nhóm bình thường). Đây là công cụ đắc lực giúp dược sĩ và bác sĩ lâm sàng tự tin hơn trong việc tối ưu hóa phác đồ điều trị suy tim và bệnh thận mạn cho bệnh nhân.

Để quý đồng nghiệp hiểu kỹ hơn về các giải pháp toàn diện trong điều trị Kali máu, xin chia sẻ quỳ đồng nghiệp bài báo cáo của PGS.TS. Đỗ Ngọc Sơn, Trung tâm Hồi sức tích cực – Bệnh viện Bạch Mai tại Hội nghị Khoa học toàn quốc HSTC và CĐ Việt Nam và 1 số flascard nổi bật ở dưới đây:

Link lấy file pdf báo cáo: Xem ở đây.

00:00 · 22/01/2026 · Tác giả: Ban Quản trị Trang tin điện tử-VAHP